Энциклопедия ЭКО:

Техника измерения базальной температуры
Базальная температура - первая фаза
Базальная температура - частные случаи

Вы спрашивали о резус-факторе?
ответы на наиболее распространенные вопросы пациенток, связанные с группой крови и резус-фактором

Что означают мазки?
какое исследование наиболее информативно в каждом отдельном случае

Подробно о хламидиозе
чем опасен хламидиоз, к чему могут приводить вирусные заболевания во время беременности

Рейтинг@Mail.ru
Rambler's Top100

Лечение бесплодия и обследование

Согласно Международной классификации болезней, причин женского бесплодия 16, а мужского 22. Причина бесплодия может быть одна, а может быть сочетанное бесплодие, зависящее от нескольких факторов — причем, как у одного из супругов, так и у каждого из них. Поэтому для выявления причин бесплодия необходимо полное обследование обоих супругов.

Обследование женщины

Основные исследования при обследовании женщины:

  1. Мазки и анализы на скрытые инфекции (сдаются в любой день цикла).
    Техника исследования общепринятая, обычно стараются выявить гонорею, трихомониаз, молочницу, уреаплазму, микоплазму, хламидию, цитомегаловирус, вирус герпеса,
  2. Гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (сдаются на 4-9 или 19-23 день цикла).
  3. Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
  4. Анализ крови на краснуху  Ig G и IgM
  5. Исследование проходимости маточных труб.

Обследование мужчины

Основные исследования при обследовании мужчины:

  1. Мазки и анализы на скрытые инфекции.
  2. Гормональные анализы крови.
  3. Анализ спермы.

Обследование супружеской пары

В дополнение к исследованиям, проводимых для женщины и мужчины, для выявления проблем взаимодействия организма женщины со спермой мужа проводят посткоитальный тест.

Кроме перечисленных выше, врач может назначить и другие анализы и исследования супругам, в зависимости от общего состояния здоровья и выявленных у них нарушений.

Обследования при подготовке к программе ЭКО

В процессе подготовки к программе ЭКО обследование проводят согласно перечню, утвержденному Минздравом РФ. Эти исследования необходимы для того, чтобы обезопасить пациентку от осложнений во время стимуляции суперовуляции и во время беременности.

  1. Определение группы крови и резус-фактора (берется из вены). Исследование проводят на случай необходимости переливания крови.
  2. Гормональные анализы крови: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (сдаются на 4-9 или 19-23 день цикла). СА-19-9, СА-125, СА-15-3, ТТГ, Т4 своб, АТ-ТГ. АТ-ТПО
  3. Клинический анализ крови (натощак). Исследование позволяет выявить, нет ли скрытого воспаления, заболеваний крови, анемии и др.
  4. Биохимический анализ крови (АЛТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, щелочная фосфотаза, K/Na/C)
  5. Анализ крови на сахар (натощак). Исследование позволяет выявить сахарный диабет.
  6. Коагуллограмма крови (АЧТВ, Протромбин, Фибриноген, Антитромбин III) (натощак). Для определения свертывания крови.
    Нарушение этого показателя приводит к длительному кровотечению во время операции.
  7. Общий анализ мочи. Проводят для исключения патологии со стороны мочевой системы (почек и мочевого пузыря).
  8. Мазок из половых путей на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). К этим заболеваниям относят хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес. Исследование проводят для выявления инфекций и своевременного лечения.
  9. Мазок из влагалища на флору позволяет выявить половые и венерические инфекции: гонорея, трихомониаз, кандидоз, и вовремя начать лечение.
  10. Цитологическое исследование с шейки матки на атипические клетки
  11. Микробиологическое исследование на аэробные и анаэробные микроорганизмы с учетом чувствительности к антибиотикам ( бакпосев)
  12. Анализ крови на реакцию Вассермана (берут из вены, лучше натощак). Проводят для исключения наличия сифилиса.
  13. Анализ крови на ВИЧ (берут из вены).
  14. Анализ крови на наличие вируса гепатита В и гепатита С (из вены), проводят для выявления гепатита, чтобы провести лечение до начала протокола ЭКО.
  15.  Анализ на онкомаркеры крови: СА-19-9, СА-125, СА-15-3
  16. Анализ крови на краснуху  Ig G и IgM
  17. Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
  18. Электрокардиограмма. Исследование состояния сердца необходимо для того, чтобы оценить степень риска для женщины во время пункции, беременности и родов.
  19. Флюорография
  20. Заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности 
  21. Заключение терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к вынашиванию беременности.

Другие анализы и исследования могут быть назначены индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и выявленных нарушений.

 

По результатам обследования врач вместе с супругами вырабатывает план лечения, который позволит в короткие сроки повысить шансы на зачатие. Это может быть самостоятельное зачатие, лечение оперативными методами или лечение с применением методов ВРТ: искусственной инсеминации или ЭКО.